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2019年3月注册国际营养师考试备考强化试题(二)

时间:2019-01-21 10:55

来源:www.tangskw.com作者:中华新闻网点击:

【摘要】距离2019年注册国际营养师考试还有两个月,环球网校心理咨询师频道为您提供2019年3月注册国际营养师考试备考强化试题(二),请注册国际营养师考生认真阅读下文。

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案例一:孕中期膳食一日能量需要量为2300kcal,蛋白质80g,脂肪供能比为25%,三餐比例为早餐占30%,午餐占40%,晚餐占30%,若已知某孕妇早餐含脂肪10g,蛋白质20g,午餐和晚餐的蛋白质摄入量相同,脂肪摄入量午餐是晚餐的1.5倍,计算三餐能量和各自三大营养素的数量(保留一位小数点)。

答案:

① 碳水化合物总量:(2300-2300×25%-80×4)/4= 351.3 g

② 脂肪总量:2300×25%/9= 63.9 g

③ 早餐能量:2300×30% = 690kcal

④ 午餐能量:2300×40% = 920kcal

⑤ 晚餐能量:2300×30% = 690kcal

⑥ 早餐碳水化合物:(690-10×9-20×4)/4= 130 g

⑦ 午餐蛋白质:(80-20)/2= 30 g

⑧ 午餐脂肪:(63.9-10)/2.5×1.5= 32.3g

⑨ 午餐碳水化合物:(920-30×4-32.3×9)/4=127.3g

⑩ 晚餐蛋白质:30g

晚餐脂肪:32.3/1.5=21.5 g

或63.9-32.3-10= 21.6 g

晚餐碳水化合物:351.3-130-127.3= 94.0 g

或(690-30×4-21.5×9)/4= 94.1g

案例二:老李,50岁,农民。嗜酒多年,长期以玉米为主食。最近发现其面部和手背均出现皮疹,有些部位出现糜烂和结痂。他怀疑自己缺乏烟酸。如想对其烟酸营养状况进行综合判定和评价,可从哪些方面进行?对于一般病例,烟酸缺乏的判别要点有哪些?请写出纲要,并提出改善其烟酸营养的建议和对策。

答案 :(1)评价方法:

①膳食中烟酸摄入量的调查和计算;

②烟酸缺乏症状的询问和体征的检查:皮疹观察,消化道症状,精神与神经症状

③生化检查:如尿负荷试验等 ,测定尿中NMN的含量

④综合分析所获得的资料并作出判断

(2)对于一般病例,可了解有无分解代谢疾病、吸收不良、高排出、营养素/药物、营养素之间的相互作用、发育、肿瘤等引起的摄入不足或生理需要量增加,有无其他心理因素如抑郁后进食紊乱等。

(3)建议和对策:

①在戒酒的基础上给予烟酸制剂注射,以迅速提高机体的烟酸水平,缓解症状。

②坚持平衡膳食,食物要多样化,多进食绿叶蔬菜。

③由于玉米中所含烟酸,绝大多数为结合型,若未经处理,不能为机体所利用,可加碱处理后游离烟酸可以从结合型中释出,易被机体利用。

④治疗可视病情轻重补充不同剂量的烟酸类维生素,还可同时补充B族维生素,近期内要避免日晒。

案例三:王大爷65岁,独自一人生活,别人说老年人最好吃得清淡,所以平时吃饭肉不敢吃得太多,经常吃蔬菜,可照样感觉身体一天不如一天,经常感冒, 还有轻微贫血和骨质疏松等症状。 请出王大爷存在的营养问题,并说明他的骨质疏松问题可能与哪些营养素缺乏或过量有关?并给膳食指导要点。

答案 :(1)存在营养问题:

王大爷应平时很少吃肉,经常吃蔬菜,因为许多矿物质在蔬菜中含量少,且吸收率低,所以王大爷可能缺铁、锌、钙。此外因少吃肉类,蛋白质的质量也不高。

(2)与骨质疏松相关的营养素为:

①蛋白质:长期蛋白质缺乏,合成骨基质蛋白质不足;蛋白质摄入过多,使钙排泄增加,均可引起骨质疏松。

②钙:钙的摄入量直接影响着骨骼内储存的钙量;

③维生素D,,促进钙吸收,直接参与骨代谢和成骨作用;

④锌:参与骨形成和故重建;

⑤膳食纤维:过多摄入膳食纤维可增加钙的丢失。

⑥维生素A:参与合成骨基质蛋白质。

(3)膳食指导要点:

①合理安排饮食:膳食平衡、营养充足、食物多样等;

②食物要粗细搭配,易于消化。

③重视预防营养不良和贫血。

④多吃含钙丰富的食物,注意其他矿物质与钙的平衡,其中磷、镁、锌尤为重要。

⑤少食盐,每天食盐摄入量不超过6g。

⑥维持健康体重:建议老年人多做户外运动,经常晒太阳,维持健康体重,这对控制“三高”等威胁健康的疾病也大有好处。

⑦合理的膳食烹饪方法。

⑧经常摄入富含维生素D、维生素A、维生素C、维生素K的食物;

⑨膳食蛋白质要适量,一般应占总能量的15%,避免过高或不足。

⑩戒烟酒,忌饮用浓咖啡。

案例四:一名6个月的男婴,体重7.0kg,在正常范围,纯母乳喂养,

(1)已知其每天能量的AI为100kal/kg,蛋白质RNI为2.0g/kg,脂肪占总能量50%,确定能量及产能营养素的需要量。

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